أنواع الخيوط الجراحية

تستخدم الخيوط الجراحية في جميع العمليات مثل عمليات التجميل وجراحات السمنة، وعادةً ما يشيع مصطلح الغرز التجميلية مع العمليات الجراحية، لذلك ستتعرف في المقالة التالية على أنواع وتصنيفات الخيوط، والطريقة الصحيحة لإزالتها وأهم ما ترغب في معرفته عن العناية بها، فتابع معنا.

الخيوط الجراحية

تستخدم الخيوط الجراحية لإغلاق الفتحات الجراحية التي يتم عملها في جميع العمليات الجراحية والتجميلية، مثل شفط الدهون، أو تجميل الثدي وجراحات السمنة، كما تستخدم الغرز العميقة لخياطة الجروح الداخلية مثلما يحدث في عمليات تجميل الثدي، أو شد البطن، وتتطلب خياطة الجروح عناية خاصة واهتمام ودقة حتى لا تترك الخياطة ندبة واضحة.

أنواع خيوط الجراحة على حسب نوعها

تشمل أنواع الخيوط من حيث القابلية للامتصاص أو الذوبان، نوعين وهما:

الخيوط الجراحية القابلة للذوبان

هي خيوط لا تتطلب إزالتها بعد شفاء الجرح؛ لأن الجسم يمتصها بشكل طبيعي حيث تعمل الإنزيمات الموجودة في أنسجة الجسم على إذابة الخيوط بشكل طبيعي، ومنها:

خيوط بولي ديوكسانون PDS

هي خيوط أحادية تتكون من مواد صناعية، وتستخدم في خياطة الأنسجة اللينة والرخوة مثل أنسجة البطن، كما تستخدم في عمليات القلب للأطفال.

خيوط بولي جلي كابرون Poliglecaprone

أو خيوط المونوكريل Monocryl وهي أيضاً خيوط أحادية ويدخل في تكوينها مواد صناعية، وتستخدم في خياطة جروح الجلد والبشرة، لأنها لا تترك أي ندبات أو آثار، ولكن لا يمكن استخدامها في بعض الجراحات مثل جراحات الأوعية الدموية، والقلب.

خيوط القناة الهضمية

تصنع من مواد طبيعية وتستخدم في خياطة جروح الأنسجة الرخوة داخل الجسم مثل الأمعاء، والمعدة، وهي لا تناسب جراحات الأوعية الدموية والقلب، وتستخدم كثيراً في جراحات أمراض النساء، ولكنها بشكل عام غير شائعة الاستخدام؛ لأن الجسم يتفاعل معها بقوة.

خيوط بولي جلاكتين Polyglactin

أو خيوط فيكريل Vicryl الصناعية المضفرة، وتناسب هذه الخيوط التمزقات والجروح التي تصيب البشرة واليدين، ولا يتم استخدامها في جراحات الأوعية الدموية أو جراحات القلب والأعصاب.

الخيوط غير القابلة للذوبان

الخيوط غير قابلة للذوبان لا يمتصها الجسم ويجب إزالتها من قِبل الطبيب، ويمكن استخدام جميع أنواعها في مختلف الإجراءات الطبية والجراحية بما في ذلك الأنسجة الرخوة، أو جراحات القلب، والجهاز العصبي، والأوعية الدموية، وتشمل:

• خيوط بوليستر Polyester أو إيثيبوند Ethibond، وهي خيوط مضفرة ويدخل في تكوينها مواد صناعية.
• خيوط النايلون Nylon وهي خيوط أحادية تصنع من مواد طبيعية.
• خيوط الحرير Silk وهي خيوط طبيعية مضفرة.
• خيوط البرولين Prolene أو بولي بروبلين، وهي خيوط صناعية أحادية.

أنواع خيوط الجراحة على حسب نوع الخيط 

خيوط أحادية

هي عبارة عن خيوط أحادية تتكون من خيط واحد فقط وتتميز بأنها تخترق الأنسجة والجلد وتمر خلالهم بسهولة عند الخياطة.

خيوط مضفرة

هي خيوط معقودة أو مضفرة تتكون من عدة خيوط رفيعة تلتف وتتداخل مع بعضها البعض مثل الضفيرة، وتتميز بقدرة أكبر على خياطة الجروح بإحكام، ولكن هناك فرص لحدوث التهابات أو انتقال العدوى من هذا النوع.

المدة المناسبة لإزالة الخيوط الجراحية

يتم تحديد الفترة المناسبة لإزالة الخيوط الجراحية حسب المنطقة التي يتم عمل الغرز بها في الجسم، وفي المتوسط يمكن إزالة الغرز حسب الإرشادات الموصي بها كالتالي:

• الوجه: من 3 إلى 5 أيام.
• القدمين واليدين: خلال 10 أيام إلى أسبوعين.
• فروة الرأس: من 7 إلى 10 أيام.
• الذراعين: من أسبوع إلى 10 أيام.
• الساقين: خلال أسبوع إلى 10 أيام.
• الصدر: من 10 أيام إلى أسبوعين.

تقنيات الغرز الجراحية التجميلية

الغرز المتقطعة

في هذه التقنية يتم غلق الغرز واحدة تلو الأخرى عن طريق إدخال الخيط ثم عقده وقطعه، وعمل غرزة أخرى وربطها بنفس الطريقة ثم قطعها وهكذا حتى تتكون سلسة من الغرز المنفصلة، وتتميز هذه التقنية بالثبات والإحكام بحيث تبقى كل غرزة ثابتة في مكانها حتى إن انقطعت الغرزة المجاورة.

الغرز المتتالية

تستخدم في هذه الغرز خيط واحد ويتم إدخال الخيط وخياطة الجروح على شكل سلسلة من الغرز، وتتميز بالقدرة على خياطة الجرح بالتساوي وبإحكام على طول خط الغرز، كما أن عملية الخياطة نفسها تكون أكثر سلاسة وتتم في وقت أقصر.

الغرز العميقة

في هذه التقنية من الغرز يقوم الطبيب بإدخال الخيوط في الطبقات العميقة للأنسجة والجلد، وقد يتم عملها بتقنية الغرز المتتالية، أو المتقطعة، ويشيع استخدامها في الإجراءات التجميلية لأنها تكون غير قابلة للرؤية بسهولة.

الغرز المدفونة

في تقنية الغرز المدفونة يقوم الطبيب بإدخال الخيط أسفل الجلد وعمل عقدة داخل الأنسجة أو أسفل الجلد، ويشيع استخدام الخيوط المضفرة في هذه التقنية وتستخدم خيوط قابلة للذوبان فلا تحتاج لتدخل الطبيب من أجل إزالتها بعد شفاء الجرح.

الغرز تحت الجلد

يتم عمل هذه الغرزة في الطبقة الداخلية من الجلد المعروفة باسم الأدمة، حيث يتم عمل الغرزة بالتوازي مع الجرح، وإخراج الخيط للخارج وتثبيت عقدة الخيط على جانبي الجرح.

طريقة إزالة الخيوط الجراحية وهل يمكن إزالتها في المنزل؟

يقوم الطبيب بإزالة الخيوط الجراحية عن طريق تنظيف الجرح في البداية باستخدام محلول مطهر، ثم وضع مخدر موضعي حسب عمق الغرز، ويستخدم الطبيب ملقط صغير يتم تعقيمه، وباستخدامه يلتقط الخيوط ويقوم بقصها بمقص طبي دقيق، أو بالمشرط، ثم يتم سحب الخيط من الجلد باستخدام الملقط.

ومما جدير بالذكر أن إزالة الخيوط الجراحية إجراء غير مؤلم، وقد يشعر البعض بألم بسيط، أو بالشعور بالضغط والشد في الجلد، وبعد إزالة الخيط يتم تعقيم مكان الجرح مرة أخرى، ويوضع شريط لاصق فوق الجرح للحفاظ على نظافته وتجنب العدوى، وبالرغم من أن طريقة إزالة الغرز ليست معقدة وتتم في وقت قصير، إلا أنه لا يجب إزالتها في المنزل إطلاقاً لأن الطبيب سيحدد ما إذا كان الوقت يسمح بإزالتها أم لا، كما أن إزالتها بطريقة غير صحيحة قد يؤدي لترك ندبات واضحة مكان الغرز أو التعرض للعدوى.

كيفية العناية بالغرز الجراحية

• تنظيف الجرح باستمرار ووضع ضمادات نظيفة والحفاظ عليها جافة طوال اليوم.
• يمكن الاستحمام بعد 48 ساعة من خياطة الجرح.
• في حالة عدم وجود نزيف يمكن إزالة الضمادات بعد مرور 48 ساعة.
• يجب تغيير الضمادات إذا كانت مبللة بالماء أو متسخة على الفور.
• قد يصف الطبيب مرهم مضاد حيوي لحماية الجرح من التلوث والوقاية من حدوث العدوى.
• يجب الاتصال بالطبيب فور ملاحظة أي علامة للعدوى، مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو احمرار الجلد بالقرب من مكان الغرز.
• يجب الالتزام بطريقة العناية التي يصفها الطبيب فلكل نوع من الغرز والخيوط طريقة عناية خاصة بها.

بدائل الخيوط الجراحية

الدبابيس الجراحية

الدبابيس هي وسيلة سريعة لإغلاق الجروح مثل الجروح الجراحية، وتمزقات أنسجة فروة الرأس، وتتميز بأنها سريعة ولا تتسبب في إصابات، ولكنها قد تؤدي لترك آثار ملحوظة وندبات إن تم تثبيتها بطريقة غير متساوية.

الأشرطة اللاصقة

الأشرطة اللاصقة وسيلة سريعة وعملية لإغلاق الجروح السطحية تتميز بأنها لا تتسبب في ترك ندبات، ولكن الأشرطة لا تناسب جميع أنواع الجروح ولا تضمن دقة التئام الجلد مثل الخيوط الجراحية كما أن الأشرطة غير قابلة لغلق بعض أماكن الإصابة التي تحتوي على ثنيات مثل بين الأصابع، أو التي تحتوي على شعر مثل فروة الرأس.

وفي النهاية عزيزي القارئ بعد التعرف على أنواع الخيوط الجراحية وتقنيات الغرز المختلفة وكيفية العناية بالغرز، نذكرك أنه يفضل استشارة الطبيب في حالة التهاب مكان الجرح أو الشعور بألم مكان الغرز الجراحية.

أسئلة وأجوبة حول الخيوط الجراحية