مرضى الغدة الدرقية والتكميم .. هل ينجحون في خسارة الوزن؟

الغدة الدرقية والتكميم ما تأثير كل منهما على الآخر؟ يعاني بعض من يرغبون في الخضوع لعملية التكميم أو غيرها من جراحات السمنة من مشكلة نقص هرمون الغدة الدرقية، فهل بإمكانهم الخضوع للعملية حتى مع وجود هذه المشكلة؟ وهل ستؤثر على النتائج؟ تعرف على الإجابة في المقالة التالية.

ما هي عملية تكميم المعدة Gastric Sleeve؟

عملية التكميم هي عملية تتم بهدف التحكم في الشهية ومساعدة مريض السمنة على التخلص من الوزن الزائد، حيث يتم فيها قص من 75% إلى 80% من حجم المعدة، ليتبقى جزء صغير بحجم الموزة يستوعب كمية صغيرة من الطعام تكفي للشبع السريع، كما يقل إنتاج هرمونات الجوع وبالتالي يسهل التحكم في الشهية وتطول فترة الشعور بالشبع، وتتعدد تقنيات تكميم المعدة ومنها:

• التكميم البيكيني.
• التكميم السري للمعدة.
• تكميم المعدة المعدل.
• التكميم الدقيق للمعدة.

ما هي الغدة الدرقية Thyroid Gland؟

الغدة الدرقية عبارة عن غدة توجد في الجزء الأمامي من العنق، وهي من أهم الغدد في جسم الإنسان حيث ترتبط بالعديد من الوظائف الحيوية الهامة، مثل عملية الأيض والتحكم في الوزن، ودرجة الحرارة، وسرعة ضربات القلب، والتنفس، ومستوى الكوليسترول في الجسم، كما أن هرمونات الغدة الدرقية تجعل البشرة صحية، بالإضافة لتوازن الحالة المزاجية والحفاظ على مستوى الطاقة.

علامات نقص نشاط الغدة الدرقية

مشكلة نقص نشاط الغدة الدرقية ينتج عنها قلة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية وتكون مصحوبة بالأمراض التالية:

• الإمساك.
• جفاف الجلد.
• تساقط الشعر.
• الاكتئاب.
• الشعور بالضغط والتعب.
• بطء معدل ضربات القلب.
• زيادة الوزن وقلة الحرق.
• انخفاض الطاقة.
• برودة الأطراف.
• الذاكرة الضعيفة.
• كثرة نزول دم الحيض.
• ضعف العضلات.

تأثير نقص هرمون الغدة الدرقية على الوزن

هرمونات الغدة الدرقية مسؤولة على رفع مستوى الطاقة في الجسم، كما أنها مسؤولة عن عملية التمثيل الغذائي لذا تؤثر على مستوى الحرق في الجسم، وحتى مع اتباع رجيم صحي منخفض السعرات الحرارية لخسارة الوزن، مع وجود نقص في هرمون الغدة الدرقية تصبح خسارة الوزن أصعب حتى مع ممارسة الرياضة.

العلاقة بين الغدة الدرقية والتكميم

قبل اتخاذ قرار تكميم المعدة يجب الخضوع للتحاليل واختبارات وظائف الأعضاء قبل التكميم ومنها هرمونات الغدة الدرقية للتعرف على أسباب زيادة الوزن وقلة الحرق، فإن ثبت وجود قصور في الغدة الدرقية، يمكن خسارة الوزن مع تناول العلاج البديل لهرمونات الغدة الدرقية، وقبل الخضوع للتكميم ينصح بمحاولة خسارة الوزن خاصة إن كان مؤشر السمنة غير مرتفع للغاية وإن كانت الصحة العامة جيدة ولا توجد مشكلات مزمنة مرتبطة بالسمنة.

قبل عملية التكميم لمرضى الغدة الدرقية

قبل الخضوع لعملية التكميم يجب الخضوع للتحاليل اللازمة لتحديد نسبة هرمون TSH المحفز للغدة الدرقية، وتحديد سبب المشكلة في هذا الهرمون، وهل تعتمد طريقة علاجه على الأدوية أم تتطلب جراحة، وبعد تحديد العلاج والبدء فيه، يجب عمل فحوصات لنسبة الهرمون على مدار 6 أشهر قبل التكميم، والتأكد من أن النسبة طبيعية، ويطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات الأخرى، ويسأل عن التاريخ المرضي العائلي والأدوية الحالية ويوصي بالآتي قبل التكميم:

• اتباع نظام غذائي صحي قبل تكميم المعدة بعدة أشهر لخسارة بعض الوزن وتقليل الدهون حول الكبد.
• ممارسة الرياضة قبل التكميم لعدة أسابيع.
• عدم تناول أدوية مسيلة للدم قبل العملية بأسبوعين مثل الأسبرين لتجنب النزيف.
• يجب شرب السوائل فقط قبل يومين من العملية.
• يحدد الطبيب عدد ساعات الصيام قبل عملية التكميم في ليلة الجراحة.

كيف تتم عملية تكميم المعدة؟

تمر عملية تكميم المعدة بالخطوات التالية:

• يقوم الطبيب بعمل فتحة واحدة كبيرة في البطن في عملية التكميم التقليدية.
• عند إجراء العملية بالمنظار يقوم الطبيب بعمل 3 إلى 5 فتحات صغيرة.
• يقوم بإدخال المنظار ودباسة المعدة وأدوات الجراحة من هذه الفتحات.
• يقوم الطبيب بقص الجزء الجانبي من المعدة بشكل عمودي بنسبة 75%.
• يتم غلق الجزء الجانبي من المعدة بالدبابيس، وعمل اختبار للتسريب.
• يقوم الطبيب بغلق شقوق الجراحة بغرز تجميلية.

الغدة الدرقية والتكميم ومدى التأثير على النتائج

يتساءل الكثير من مرضى السمنة عن مشكلة الغدة الدرقية والتكميم وكيف ستتأثر النتائج؟ وفي الواقع إن الخضوع لعملية التكميم يساعد على خسارة الكثير من الوزن حتى مع موجود مشكلة في الغدة الدرقية، ومعدل خسارة الوزن يسير بشكل طبيعي مع تناول العلاج اليومي البديل لهرمونات الغدة الدرقية ويصل معدل خسارة الوزن للنسبة الطبيعية.

هل تتحسن نسب هرمونات الغدة الدرقية والتكميم؟

عند إجراء عملية تكميم المعدة في حالة وجود مشكلة في الغدة الدرقية أثبتت العديد من الدراسات أن نسبة هرمونات الغدة الدرقية تتحسن بعد تكميم المعدة لمرضى السمنة المفرطة، كما أنه يتم ضبط جرعات أدوية الغدة الدرقية بعد العملية وخفضها لنسب أقل لأن المرضى يخسرون الوزن ولا يكونوا بحاجة لنفس الجرعات، فلا يوجد تأثير سلبي على الغدة الدرقية والتكميم.

معدل خسارة الوزن بعد التكميم لمرضى الغدة الدرقية

كما اتضح لا توجد علاقة سلبية بين الغدة الدرقية والتكميم ونتيجة خسارة الوزن، ويصل معدل خسارة الوزن إلى 75% لمرضى السمنة الخاضعين للتكميم خلال عام ونصف من العملية، وفي الشهور الأولى يخسر أغلب مرضى السمنة حتى 35% من وزنهم، وبعد 6 شهور يصل إلى 55%، وتختلف نتائج خسارة الوزن من شخص لآخر حسب معدل الحرق، والعمر، والالتزام بالنظام الغذائي بعد التكميم، ومعدل النشاط البدني المبذول، وبعد خسارة الوزن والوصول للوزن الطبيعي، تتحسن المشكلات الصحية التالية أو تزول تماماً:

• ارتفاع ضغط الدم.
• السكري من النوع الثاني.
• الارتجاع المدي المريئي.
• آلام المفاصل والنقرس.
• متلازمة تكيس المبايض ومشكلات قلة الخصوبة.
• تقل فرص التعرض للنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• أمراض القلب والأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين.

هل تتحسن الحالة النفسية بعد التكميم لمرضى الغدة الدرقية؟

من أهم التأثيرات الإيجابية على الغدة الدرقية والتكميم هو تحسن الصحة النفسية مع خسارة وزن أكثر لمرضى السمنة، وخاصة أن مرضى الغدة الدرقية قد يخسرون الوزن بمعدل أسرع يساعد في النهاية إلى تحسن الصحة العامة وقلة التقلبات المزاجية والاكتئاب الناتج عن السمنة وعن نقص هرمون الغدة الدرقية.

النظام الغذائي لمرضى الغدة الدرقية والتكميم

يمر النظام الغذائي بعد تكميم المعدة بالمراحل التالية:

• شرب السوائل لمدة أسبوع إلى أسبوعين، مثل عصير التفاح وعصير العنب بدون قشور، والشوربة المصفاة الخالية من الدهون.
• شرب السوائل السميكة في الأسبوع الثاني مثل اللبن والشوربة المضاف إليها كريمة، ويمكن تناول الزبادي.
• الطعام المهروس في محضرة الطعام في الأسبوع الثالث مثل شوربة الخضار والزبادي والجبن القريش.
• الطعام اللين في الأسبوع الرابع مثل البيض المخفوق والبيض المسلوق، والسمك الطري المهروس والفاكهة الناضجة جيداً.
• الطعام العادي بعد شهر من التكميم بشرط عدم تناول أي أطعمة قاسية أو ليفية أو مقرمشات وبذور ومكسرات والطعام الحار، وأي أطعمة تسبب ألم أو تعب في المعدة.

نصائح النظام الغذائي لمرضى الغدة الدرقية والتكميم

بعد انتهاء مرحلة النظام الغذائي لمرضى الغدة الدرقية والتكميم في الشهر الأول هناك عدة نصائح هامة يجب اتباعها لمرضى الغدة الدرقية والتكميم وهي:

• يجب تناول الفيتامينات التي يوصي بها الطبيب بعد التكميم لعدم التسبب في نقص العناصر الغذائية وسوء التغذية مثل الكالسيوم وفيتامين د والحديد وغيرها.
• زيادة نسبة البروتين في النظام الغذائي لمرضى الغدة الدرقية والتكميم مهم لزيادة حرق الدهون وبناء الكتلة العضلية، ويمكن زيادة البروتين من مكملات البروتين بعد التكميم.
• عدم تناول أطعمة ليفية في وقت تناول أدوية الغدة الدرقية لأنها تقلل من امتصاصها وتؤثر على نسب الحرق ومنها البروكلي والكرنب، والبقدونس، والفجل، واللفت.
• زيادة معدل تناول الأطعمة البحرية والأطعمة التي تحتوي على اليود مفيد لمرضى الغدة الدرقية والتكميم لأن اليود يحفز إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

أضرار عملية تكميم المعدة

عملية تكميم المعدة من العمليات الآمنة، ولكن هناك نسبة لحدوث بعض الأضرار مثل أي عملية أخرى ولكنها نسبة قليلة للغاية، مثل النزيف أو العدوى أو حدوث الجلطات، وبعد العملية تنتج بعض الآثار الجانبية مثل الشعور بالغثيان والألم المتوسط، والشعور بأعراض تشبه البرد، وجميعها أعراض مؤقتة تزول من نفسها خلال عدة أيام ويسهل التحكم بها بالأدوية والمسكنات، ومن المضاعفات الأخرى لتكميم المعدة:

• حدوث تسريب وخروج سوائل المعدة، وهي مشكلة تتطلب التدخل الطبي على الفور، عند ملاحظة أعراض تسريب المعدة بعد التكميم.
• ترهل الجلد بعد التكميم وهي مشكلة تحدث لمن يعانون من ارتفاع ملحوظ في مؤشر السمنة بعد خسارة الوزن بأي طريقة وليس التكميم فقط.
• تساقط الشعر بعد التكميم ولكنه ينمو مجدداً مع الاهتمام بالتغذية وتناول المكملات والفيتامينات.
• متلازمة الإفراغ السريع وهي مشكلة أقل حدوثاً بعد تكميم المعدة عن عمليات السمنة الأخرى وتحدث نتيجة تناول الكثير من الدهون والنشويات والسكريات.
• سوء التغذية نتيجة عدم تناول الفيتامينات الموصى بها بعد التكميم وعدم حصول الجسم على العناصر الغذائية الكافية من الطعام العادي.
• استمرار الشعور بالقيء والغثيان مما يؤدي لعدم احتمال المعدة للطعام، وقد يكون نتيجة انسداد الجهاز الهضمي مما يتطلب التدخل الطبي.

سعر عملية تكميم المعدة

تختلف أسعار عمليات تكميم المعدة من منطقة لأخرى وحسب تقنية التكميم المستخدمة، ونسبة السمنة، إلى جانب درجة التدخل الجراحي، بالإضافة إلى شهرة الطبيب وخبرته، وفي المتوسط تصل أسعار عملية تكميم المعدة في مصر إلى 2000 دولار أمريكي، بينما تتراوح الأسعار في دول الخليج العربي من 5000 إلى 11000 دولار أمريكي في السعودية والإمارات وغيرها من دول الخليج العربي، وتتميز عمليات التكميم في مصر بالآتي:

• انخفاض التكلفة.
• تقديم خدمة طبية عالية الجودة بالرغم من انخفاض التكلفة.
• إجراء عمليات التكميم وغيرها من عمليات السمنة بالتقسيط.
• وجود نخبة من أمهر جراحي السمنة في مصر.
• تطور الأجهزة والتقنيات المستخدمة في تكميم المعدة.

كيفية اختيار أفضل دكتور تكميم معدة في مصر

لاختيار أفضل دكتور تكميم معدة في مصر يجب مراعاة مجموعة من النقاط الهامة والتدقيق عند اختيار الطبيب فيجب التأكد من حصوله على المؤهلات العلمية الكافية في مجال جراحات السمنة، وتمتع الطبيب بخبرة طويلة في مجال جراحات السمنة بشكل عام، كما يجب الاطلاع على نتائج العمليات التي أجراها الطبيب، ومعرفة آراء المرضى وتقييماتهم، ولمعرفة أفضل أطباء السمنة في مصر تواصل معنا عبر واتساب من هنا.

تجربتي مع الغدة الدرقية والتكميم

من تجارب الغدة الدرقية والتكميم يقول س.خ أنه خضع لعملية تكميم المعدة منذ 3 أعوام وكان يعاني من مشكلة نقص نشاط الغدة الدرقية التي تزيد من مشكلة السمنة لديه، وبعد عمل الفحوصات اللازمة وتناول أدوية الغدة وضبط هرموناتها خضع لعملية تكميم المعدة بسبب ارتفاع مؤشر كتلة الجسم لديه، وخاصة مع مشكلة قلة الخصوبة، وبعد عامين فقط حقق هدفه الذي كان يسعى إليه وخسر 45 كجم من وزنه، وتحسنت صحته بشكل ملحوظ.

وتقول هـ.ن عن تجربتها مع الغدة الدرقية والتكميم أنها كانت تعاني من زيادة الوزن منذ الطفولة وكانت السمنة لديها مشكلة مستمرة ولم يكن أي رجيم يجدي معها نفعاً، وبعد عمل تحاليل الغدة الدرقية وجدت أنها تعاني من نقص نشاط بالغدة، وحاولت خسارة الوزن مع تناول أدوية الغدة وبالفعل خسرت بعض الوزن لكن الشهية الزائدة تجاه النشويات كانت عقبة بينها وبين خسارة الوزن، لذا خضعت لعملية التكميم ووصلت أخيراً للوزن المثالي الذي طالما حلمت به.

عزيزي القارئ قد وصلت الآن إلى نهاية المقالة وتعرفت على كل ما يتعلق بموضوع الغدة الدرقية والتكميم وكيف تؤثر على النتائج، وإن أردت الاستفسار عن المزيد لا تترد في مراسلتنا من هنا.

أسئلة وأجوبة حول الغدة الدرقية والتكميم