تحويل مسار كامل

يناسب العديد من مرضى السمنة إجراء تحويل مسار كامل للمعدة حيث تعتبر هي الخيار المثالي للتحكم في الشهية وتقليل السكريات، كما أنها من الخيارات المثالية لمرضى السكري وأمراض السمنة بشكل عام، فكيف تتم العملية وما شروط الخضوع إليها؟ إجابات هذه الأسئلة وأكثر في المقالة التالية.

عملية تحويل مسار المعدة وأنواعها

عملية تحويل مسار المعدة هي عملية جراحية يتم خلالها تصغير المعدة لتناول كميات أقل من الطعام، وتقليل هرمون الجوع لخفض الشهية، كما يتم تجاوز جزء من الأمعاء وربطه بالمعدة مباشرة للحد من امتصاص السكريات في الأمعاء والتمكن من فقدان الوزن، وتشمل أنواعها ما يلي:

• عملية تحويل مسار كامل للمعدة وتتم عن طريق عمل وصلتين الأولى بين المعدة والأمعاء الدقيقة والأخرى بين الأمعاء.
• عملية تحويل مسار مصغر للمعدة وتتم عن طريق عمل وصلة واحدة بعد فصل جزء صغير من المعدة وربطه بالأمعاء الدقيقة.
• عملية تحويل المسار ثنائي التقسيم ويتم خلالها تكميم المعدة وربطها بالأمعاء الدقيقة، ويكون أمام الطعام مسارين الأول هو المسار الطبيعي للطعام، بينما النسبة الأكبر من الطعام تمر من المسار الجديد.

من يناسبه إجراء تحويل مسار كامل للمعدة؟

يتم إجراء عملية تحويل مسار كامل للمعدة في حالة ارتفاع مؤشر كتلة الجسم إلى 40 أو أكثر، أو لمن يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديه بين 35 إلى 40، مع وجود مشكلات صحية تتعلق بالسمنة، أو للأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 مع وجود خطر للتعرض لأمراض السمنة، مثل السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم وغيره من الأمراض المزمنة.

كيفية إجراء تحويل مسار كامل للمعدة

تمر خطوات عملية تحويل المسار بالمراحل الآتية:

• تتم العملية تحت تأثير التخدير العام.
• يتم عمل عدة فتحات صغيرة في البطن.
• يتم إدخال أدوات الجراحة والمنظار ودباسة المعدة عبر فتحات الجراحة.
• يقوم الطبيب والفريق الطبي بمراقبة مسار العملية من خلال كاميرا موصلة بالمنظار.
• يتم فصل الجزء الصغير من المعدة وتدبيسه.
• يتم توصيل المعدة وربطها بالجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة.
• تغلق شقوق الجراحة ويمكن البقاء في المستشفى تحت المراقبة الطبية يوم على الأقل.

فوائد إجراء تحويل مسار كامل للمعدة

• يمكن إجراء العملية بعد عدم نجاح عملية تكميم المعدة في التخلص من الوزن الزائد.
• تعتبر العملية مرحلة ثانية لإكمال نتائج تكميم المعدة.
• تساعد على التحكم في الشهية وتقلل الشعور بالجوع.
• تقلل امتصاص السكريات.
• يمكن إلغاء عملية تحويل المسار مرة أخرى.
• عند إجراء العملية بالمنظار تقل الآثار الجانبية والألم وكذلك فترة التعافي.
• تساعد على التخلص من الحالات الصحية الناتجة عن السمنة مثل السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم.

الآثار الجانبية بعد إجراء تحويل مسار كامل للمعدة

بعد عملية تحويل المسار الكامل للمعدة تحدث بعض الأعراض الجانبية المؤقتة، مثل:

• الشعور بالألم في المعدة.
• الإجهاد والتعب.
• تقلب الحالة المزاجية.
• الشعور بأعراض تشبه الإصابة بالبرد.
• القيء والغثيان.

مضاعفات ومخاطر إجراء تحويل مسار كامل للمعدة

هناك عدة مخاطر ومضاعفات قد تحدث بعد أي عملية جراحية من جراحات السمنة وكذلك أي عملية في منطقة البطن ولا يعني ذلك أنها تحدث لكل الأشخاص فبعضها غير شائع والآخر نادر الحدوث، ومنها:

• العدوى.
• النزيف.
• تسريب الأمعاء أو المعدة.
• الشعور المزمن بالغثيان.

ومكن أن تحدث بعض الأضرار على المدى البعيد ومنها ثقب المعدة والفتق وظهور مشكلة ترهل الجلد وتكوّن حصوات المرارة وحدوث متلازمة الإغراق التي تتضمن أعراضها الإسهال والقيء وسوء التغذية.

النظام الغذائي بعد تحويل المسار

يمر النظام الغذائي بعد إجراء تحويل مسار كلي للمعدة بأربعة مراحل أساسية تبدأ بتناول سوائل شفافة مثل الماء وعصير التفاح والشوربة، وبعد عدة أيام يمكن تناول الحليب منزوع الدسم، ويبدأ تناول الأطعمة اللينة مثل الجيلي والبودنج والزبادي في الأسبوع الثاني.

ويمكن تناول الأطعمة اللينة خلال الأسبوعين الثالث والرابع مثل الخضروات المطهية بشكل جيد والفاكهة الطرية مثل الموز والبيض المخفوق، ومنذ الأسبوع الخامس يمكن تناول الطعام العادي بشرط أن يكون ناضج تماماً وإدخاله بالتدريج.

أهم النصائح والإرشادات بعد تحويل المسار

• يجب تناول الطعام ببطء ومضغ كل لقمة بشكل جيد.
• يراعى عدم الإفراط في تناول الطعام والتوقف فور الشعور بالشبع.
• يجب أن يصل معدل تناول البروتين في اليوم من 60 إلى 70 جم.
• يراعى ألا تزيد السعرات الحرارية عن 1500 سعرة حرارية في اليوم.
• يجب رفع معدل النشاط البدني بالتدريج ويجب المشي الخفيف من أول أسبوع إلى أن يسمح الطبيب بممارسة الرياضة بالتدريج.
• في جميع مراحل النظام الغذائي يمنع تناول السكريات والدهون والمشروبات الغازية لتفادي متلازمة الإغراق.
• ينصح بتناول الكثير من الماء والمشروبات الصحية بدون سكر لتفادي الإمساك والجفاف.
• ينصح بتناول الطعام بالتدريج والابتعاد عن أي أطعمة صعبة الهضم والمقرمشات.

أهم الفيتامينات والمكملات بعد عملية تحويل المسار

يجب تناول المكملات والمعادن بعد عملية تحويل المسار مدى الحياة ويتم تحديد جرعة الفيتامينات من قِبل الطبيب، ويكون معدل الفيتامينات المتعددة، والمكملات حوالي 500 مجم من الكالسيوم في اليوم، بالإضافة إلى 500 وحدة دولية من فيتامين D بمعدل مرتين في اليوم، وفيتامين ب 12، ومكملات الحديد بمعدل 500 إلى 1000 مجم، وقد يصف فيتامين سي.

معدل فقدان الوزن بعد إجراء تحويل مسار كامل للمعدة

يفقد أغلب الأشخاص الذين يخضعون لعملية تحويل مسار المعدة الكامل الكثير من الوزن خلال الأشهر الستة الأولى بمعدل 40% على الأقل من الوزن الزائد وخلال عام إلى عام ونصف يمكن التخلص حتى 75% من الوزن الزائد بينما النتيجة النهائية قد تكون بعد عامين.

فوائد عملية تحويل المسار لمرضى السكري

بعد عملية تحويل المسار الكامل يتمكن أغلب الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني من التمتع بصحة جيدة حيث يتم علاج السكري بنسبة 60 إلى 90% من الحالات، أو على الأقل تنخفض نسبة السكر في الدم، بالإضافة إلى تحسن الحالات الصحية الأخرى المرتبطة بالسمنة مثل ضغط الدم المرتفع، وانقطاع التنفس أثناء النوم، ومشكلات قلة الخصوبة والعقم، ومتلازمة تكيس المبايض لدى النساء.

تحويل مسار المعدة أفضل أم التكميم؟

تناسب عملية تكميم المعدة المرضى الذين يرغبون في عملية تساعدهم على تقليل كمية الطعام والحد من الشهية، بينما تحويل مسار المعدة تناسب من يجدون صعوبة في التحكم في تناول السكريات، ويحدد الطبيب أي العمليتين أفضل من الأخرى على حسب حالتك الصحية.

تكلفة عملية تحويل المسار الكامل للمعدة

يبلغ متوسط تكلفة عملية تحويل مسار المعدة الكامل حوالي 45 ألف جنيه مصري حيث تبدأ من 35 ألف وتصل إلى 50 ألف جنيه مصري، بينما تتراوح الأسعار بالدولار بين 3000 إلى 8000 دولار أمريكي.

والآن عزيزي القارئ بعد أن وصلت إلى نهاية المقالة وتعرفت على خطوات ومميزات إجراء تحويل مسار كامل للمعدة، يجب عليك الآن استشارة الطبيب لتحديد ما إذا كنت المرشح المثالي للعملية أم لا.

أسئلة وأجوبة حول تحويل مسار كامل